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上海市高等教育学历文凭考试
报 名 表
报考学校: 震旦学院 编号: |
学
生
情
况
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姓 名 |
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性别 |
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曾 用 名 |
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照 片 |
出生日期 |
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民族 |
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政治面貌 |
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户口地址 |
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所属街道 |
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所在区县 |
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联系地址 |
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联系电话 |
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邮政编码 |
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毕业学校 |
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所属区县 |
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报 名 号 |
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准考证号 |
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身份证号 |
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推 荐 人 |
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家
庭
情
况
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称 谓 |
姓 名 |
工 作 单 位 |
联系电话
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考
试
情
况 |
高考
成绩 |
语文 |
数学 |
外语 |
综合 |
总 分 |
□全国卷
□上海卷 |
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三 校 生 考试成绩 |
语文 |
数学 |
外语 |
综合 |
总 分 |
备 注 |
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报
考
专
业 |
第一志愿 |
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备注 |
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第二志愿
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第三志愿 |
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是否调剂
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※ ※ ※ 以 下 由 校 方 填 写 ※ ※ ※ |
接
待
情
况
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报名费编号:
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住宿要求: |
核
定
意
见 |
核定人: 日期: |
接待老师:
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日期:
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